Prezervačná technika pri rinoplastike

Prezervačná technika pri rinoplastike

Prvé zmienky o prezervačnej technike pri rinoplastike sa zaznamenali už v roku 1899 doktorom Goodaleom. Postup a metodika, akým bola operácia vykonaná sa samozrejme líšil od terajších techník, ale podstata ostala nezmenená – zachovať chrbát nosa, iba s miernymi úpravami, aby sa pri operácií zachovalo čo najviac nepoškodených štruktúr.

ZDROJ: THE FIRST DESCRIPTIONS OF DORSAL PRESERVATION RHINOPLASTY IN THE 19TH AND EARLY- TO MID-20TH CENTURIES AND RELEVANCE TODAY – SCIENTIFIC FIGURE ON RESEARCHGATE

Pre lepšie porozumenie, aký je rozdiel medzi ostatnými postupmi a prezervačnou technikou, najprv vysvetlíme „klasický“ postup.

Klasická metóda:

Pri klasickej technike (nazývanej aj resekčná technika) sa hrb na chrbáte nosa odsekne – chrupková aj kostená časť. Následne sa chrbát nosa musí rekonštruovať. Úskalie spočíva v tom, že rekonštrukciou sa nedá dosiahnuť  pôvodný tvar klenby. Taktiež riziko následných nerovností je väčšie. Tento postup bol zaužívaný desaťročia aj v modernejšej medicíne a na prezervačnú techniku sa akosi zabudlo. Dôvodom bolo asi najmä to, že resekčná technika je z hľadiska zručnosti jednoduchšia a rýchlejšia.

ZDROJ: EAFPS youtube

Prezervačná metóda:

Spomínaná prezervačná metóda rinoplastiky je naopak zložitejšia, ale zato s oveľa menším zásahom do štruktúr nosovej klenby a s výsledkom minimálne takým, ako pri „klasickom“ postupe. Na obrázku nižšie môžete vidieť, že vrchná časť nosa (dorzum) ostane zachovaná a korekcia nosa sa dosiahne resekciami v spodných častiach nosa. Takýmto spôsobom nos „sadne“ a prípadné nerovnosti dorza sa korigujú najčastejšie zbrúsením diamantovou frézou.

prezervacna 1
prezervacna 2
prezervacna 3

Prezervačná metóda, ako sme už písali, sa od roku 1899 vytratila a jej návrat sa naplno rozbehol od roku 2018, kedy lekári, ako napríklad Daniel Rollin, Baris Cakir, Carlos Neves a ďalší  posunuli túto metódu na ďalší level. Len pre zaujímavosť, doktor Goodale v roku 1899 pri svojej operácií použil aj kladivo, aby nos pacienta sadol na miesto. V dnešnej dobe sa samozrejme takéto niečo na operačnom stole nedeje. Práve naopak, vylepšená prezervačná technika rinoplastiky poskytne pacientovi prirodzený estetický výsledok s výhodami oproti klasickému postupu, pri oveľa menšom poškodení vnútorných štruktúr nosa. Týmto postupom sa chránia dôležité väzivá a svaly nosa.

Je pozoruhodné, že aj pred viac ako 100 rokmi sa používali techniky, ktoré majú aplikácie aj v dnešnej dobe. Prezervačná technika pri rinoplastike je samozrejme dnes úplne inde ako predtým, ale podstata sa zachovala. Táto technika ponúka viacero výhod, treba však povedať, že je vhodná len pre určité typy korekcií. Prezervačnú metódu rinoplastiky u vhodných pacientov praktizujeme na našej klinike od roku 2020.  Lekári majú k dispozícií množstvo postupov a metód, ako daný problém riešiť a je len na skúsenosti a zručnosti operatéra, aby zvolil postup, ktorý bude pre pacienta najefektívnejší a najlepší. Určiť pre pacienta a jeho diagnózu najvhodnejšiu metódu operačného postupu ostáva aj naďalej ako jedna z najdôležitejších vecí nielen pri rinoplastike, ale pri operáciách všeobecne.

Related posts

Ako pripraviť dieťa na zákrok?

Každý rok podstúpi operáciu nespočetné množstvo detí, ale ani tento fakt nemusí byť pre niekoho uspokojivý, ak sa jedná práve o jeho dieťa. V takejto situácii sú strach a úzkosť úplne normálne. Tým, že pred operáciou psychicky pripravíte seba a Vaše dieťa na zákrok, pomôžete tak obom absolvovať celý proces vo väčšej pohode a pokoji.

Blefaroplastika

Čím je človek starší, tým sa jeho pokožka stenšuje a stráca vlhkosť a pružnosť. Tieto zmeny vedú k ochabnutiu pokožky a vráskam. V oblasti tváre, ako sú napríklad líca, môžete v dôsledku týchto zmien vyzerať staršie, ale nespôsobí  to žiadne ďalšie problémy. Pri očných viečkach však vedia takéto zmeny okrem vizáže ovplyvniť aj zrak...

PCR/AG testy 😷pred operáciou

Keďže na našej klinike robíme zákroky v oblasti hlavy/tváre, prosíme pacientov, aby sa v deň operácie preukázali negatívnym PCR testom (nie starším ako 72h) alebo Ag testom (nie starším ako 24h). Domáce testy neakceptujeme pre nepresnosť. Pacienti majú možnosť spraviť si Ag test na našom pracovisku za poplatok 10 eur.

Pri návšteve ambulancie sa test nevyžaduje.